根据《关于印发规范口腔医疗服务专项行动工作方案的通知》皖卫传(2025)101号文件精神及市卫健委要求开展我院自查自纠,现将情况汇报如下:
(一)行风建设检查内容
1.医德医风与诊疗行为方面
我院自查自纠不存在“诱导消费”;未虚构诊疗项目;不存在过度使用高值耗材;无收取红包或私收费行为;不存在医疗器械公司人员违规进入医疗机构拓展业务。
2.服务流程与患者权益方面
我院已落实首诊负责制,充分告知患者病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用、替代医疗方案,保障患者知情权和选择权;目前口腔科不开展手术;在门诊咨询台已公开张贴投诉电话,投诉渠道畅通;发生医疗纠纷也及时接待处理。
(二)医疗质量检查内容
1.资质与人员管理方面
我院持有有效《医疗执业机构许可证》,诊疗科目包含“口腔科”;医生、护士都持有有效执业证书,且执业范围与岗位匹配、不存在使用非卫生技术人员;有相关会诊手续。
2.诊疗规范与院感防控方面
我院目前口腔科不开展种植、正畸等高风险手术;不存在重复使用一次性器械;消毒记录完整。
3.医疗文书管理方面
我院口腔科病历记录完整,不存在伪造、篡改病历或过度检查。
4.收费与医保管理问题
我院口腔科价格已公示,无捆绑收费、分解项目收费;已严格执行实名制就医,不存在违规套取医保基金行为,不存在诱导、协助他人冒名或者虚假就医套取医保基金,不存在将不属于医保基金支付范围的诊疗费用纳入医保基金结算。
(一)技术准入检查
1.技术资质审核方面
我院暂未开展种植牙、正畸等技术;相关医师都参加继续教育学习。
2.设备与材料管理
放射诊疗设备定期检测,防护设施达标。
3.技术操作与质量控制方面
已建立技术操作规范、院内感染控制流程,定期开展技术培训和质控分析。
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